سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في التبول أو التغوط ، مما يؤدي إلى فقدان البول اللاإرادي (سلس البول) أو البراز (سلس البراز). يمكن أن تختلف هذه المشكلة في شدتها ، بدءا من التسريبات الصغيرة العرضية إلى فقدان السيطرة الكاملة على وظائف المسالك البولية أو الأمعاء.
أنواع سلس البول:
- سلس البول:
- سلس البول الإجهادي: يحدث أثناء الأنشطة التي تزيد من ضغط البطن ، مثل السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة. غالبا ما يكون بسبب ضعف عضلات الحوض أو العضلة العاصرة للإحليل.
- سلس البول الإلحاحي: يتميز بالحاجة المفاجئة والشديدة للتبول ، يليه فقدان البول اللاإرادي. غالبا ما يرتبط هذا الشكل بفرط نشاط المثانة.
- سلس البول المختلط: يجمع بين أعراض سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي.
- سلس البول الفيضي: يحدث عندما لا تفرغ المثانة تماما ، مما يؤدي إلى تسرب مستمر أو متكرر. يمكن أن يكون بسبب انسداد أو ضعف في عضلة المثانة.
- سلس البول الوظيفي: مرتبط بعوامل خارجية أو جسدية ، مثل صعوبات الحركة أو الحواجز البيئية ، مما يمنع الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب.
- سلس البراز:
- سلس البول الإلحاحي: يتجلى في عدم القدرة على تأخير الحاجة إلى التغوط.
- سلس البول السلبي: يحدث دون أن يكون هناك إحساس مسبق بالحاجة إلى حركة الأمعاء.
- سلس البول الانحشاري: ينتج عن تراكم البراز الصلب في المستقيم ، مما يؤدي إلى تسرب لا إرادي للبراز السائل حول الانحشار.
أسباب سلس البول:
- ضعف العضلات: قد تضعف عضلات قاع الحوض أو الإحليل أو العضلة العاصرة الشرجية مع تقدم العمر أو بعد الولادة أو بسبب حالات طبية أخرى.
- الاضطرابات العصبية: كما ذكرنا سابقا ، يمكن أن تؤدي المشاكل في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي إلى تعطيل التحكم في العضلة العاصرة.
- العمليات الجراحية: بعض العمليات الجراحية، بما في ذلك تلك التي تؤثر على البروستاتا لدى الرجال أو الرحم لدى النساء، يمكن أن تلحق الضرر بالأعصاب أو العضلات المشاركة في التحكم في المثانة أو الأمعاء.
- العدوى: يمكن أن تهيج عدوى المسالك البولية المثانة وتسبب نوبات مؤقتة من سلس البول.
- العوامل النفسية: يمكن أن يساهم التوتر والقلق وبعض الحالات النفسية أيضا في سلس البول.
إدارة سلس البول:
- تعديلات نمط الحياة: بما في ذلك إدارة الوزن وتمارين عضلات قاع الحوض (تمارين كيجل) وإدارة تناول السوائل.
- الأدوية: لعلاج الالتهابات ، وتقليل فرط نشاط المثانة ، أو تحسين قوة العضلات.
- العلاجات السلوكية: مثل إعادة تأهيل المثانة أو الأمعاء ، وتدريب سلس البول.
- الأجهزة الطبية: مثل الفرزجة لدعم المثانة أو محفزات الأعصاب لتحسين التحكم في العضلات.
- الجراحة: في بعض الحالات ، لتصحيح التشوهات الهيكلية أو تقوية العضلات والعضلة العاصرة.
يمكن أن يكون لسلس البول تأثير كبير على نوعية الحياة، ولكن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة للمساعدة في إدارته بشكل فعال.
