تعتمد السيطرة على سلس البول أو تخفيفه على نوع سلس البول والسبب الكامن وراءه. فيما يلي بعض الأساليب العامة، مجمعة حسب نوع التدخل، للمساعدة في إدارة سلس البول وتخفيفه :
1. تعديلات نمط الحياة:
- تمارين قاع الحوض (كيجل): تقوي هذه التمارين عضلات قاع الحوض التي تدعم المثانة والإحليل. فهي فعالة بشكل خاص لسلس البول الإجهادي ويمكن أن تساعد أيضا في حالات سلس البول الإلحاحي.
- إدارة السوائل: يمكن أن يؤدي تقليل تناول السوائل قبل النوم وتجنب المشروبات المدرة للبول (مثل القهوة والكحول والصودا) إلى تقليل تكرار نوبات سلس البول.
- إدارة الوزن: يمكن أن يقلل فقدان الوزن من الضغط على المثانة وعضلات الحوض ، مما يساعد على تخفيف سلس البول الإجهادي.
- تجنب مهيجات المثانة: قلل أو تخلص من الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تهيج المثانة ، مثل التوابل والحمضيات والمحليات الاصطناعية.
2. العلاجات السلوكية:
- إعادة تدريب المثانة: تتضمن هذه الطريقة وضع جدول للتبول لإعادة تدريب المثانة على الاحتفاظ بالبول لفترات أطول من الوقت ، مما يقلل من تكرار تسرب البول.
- تدريب سلس البول: يتضمن التخطيط لاستراحات المرحاض بانتظام لمنع الحوادث ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من سلس البول الوظيفي أو المعرفي.
- الارتجاع البيولوجي: تقنية تستخدم لمساعدة المرضى على أن يصبحوا أكثر وعيا بعضلات الحوض وتحسين سيطرتهم.
3. الادويه:
- مضادات الكولين: تستخدم لتقليل فرط نشاط المثانة والسيطرة على أعراض سلس البول الإلحاحي.
- Myrbegron: دواء يريح عضلات المثانة ، ويزيد من قدرتها ويقلل من الرغبة المتكررة في التبول.
- هرمون الاستروجين الموضعي: في النساء بعد انقطاع الطمث ، يمكن أن يؤدي تطبيق هرمون الاستروجين في شكل كريم مهبلي إلى تقوية الأنسجة حول مجرى البول.
- عوامل تقوية البراز: بالنسبة لسلس البراز ، يمكن استخدام الأدوية التي تزيد من اتساق البراز ، مثل مكملات الألياف.
4. الأجهزة الطبية:
- الفرزجة: أجهزة يتم إدخالها في المهبل لدعم المثانة ، وتستخدم بشكل أساسي في سلس البول الإجهادي لدى النساء.
- القسطرة المتقطعة: بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون إفراغ المثانة تماما ، يمكن استخدام قسطرة للمساعدة في السيطرة على أعراض سلس البول الفيضي.
- أجهزة تحفيز الأعصاب: يمكن أن يساعد تحفيز العصب العجزي ، على سبيل المثال ، في تحسين التحكم في المثانة عن طريق تنظيم الإشارات العصبية.
5. العمليات الجراحيه:
- حبال: يتم وضع حبال تحت مجرى البول لدعم المثانة وتقليل تسرب البول ، وهو فعال بشكل أساسي لسلس البول الإجهادي.
- حقن المواد المكثفة: يتم حقن المواد حول مجرى البول لتحسين إغلاق العضلة العاصرة وتقليل التسرب.
- التعديل العصبي العجزي: جهاز مزروع يحفز الأعصاب المسؤولة عن وظيفة المثانة ، مما يساعد على استعادة التحكم في البول.
6. الرعاية والحماية:
- منصات ماصة: يمكن استخدام حفاضات البالغين وبطانات اللباس الداخلي وسراويل داخلية ماصة لإدارة التسريبات.
- العناية بالبشرة: لتجنب تهيج الجلد الناجم عن الرطوبة ، من المهم استخدام الكريمات الحاجزة والحفاظ على النظافة الجيدة.
7. النهج النفسي والدعم:
- العلاج السلوكي: بالنسبة لأولئك الذين يتفاقم سلس البول بسبب التوتر أو القلق ، قد يكون العلاج السلوكي مفيدا.
- مجموعات الدعم: يمكن أن تساعد المشاركة في مجموعات الدعم في إدارة التأثير النفسي لسلس البول.
8. استشارة طبية:
- التقييم المتخصص: استشر طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء أو أخصائي أمراض المستقيم لإجراء تقييم شامل وتوصيات علاجية محددة.
- المتابعة المنتظمة: لضبط العلاج بناء على تقدم الأعراض أو تطورها.
يمكن تصميم كل نهج وفقا للاحتياجات الفردية ، وغالبا ما يكون من الضروري الجمع بين طرق متعددة لتحقيق أفضل النتائج في إدارة سلس البول.
