غالبا ما ترتبط الاضطرابات العصبية وسلس البول ارتباطا وثيقا، حيث تؤثر العديد من الحالات العصبية على التحكم في وظائف الجسم، بما في ذلك التبول والتغوط. فيما يلي نظرة عامة على الروابط بين الاضطرابات العصبية وسلس البول:
1. السيطرة العصبية على التبول والتغوط:
- الجهاز العصبي المركزي (CNS): يلعب الدماغ والحبل الشوكي دورا حاسما في التحكم الطوعي في التبول والتغوط. تمر الإشارات العصبية من الدماغ عبر الحبل الشوكي لتصل إلى المثانة والمستقيم ، وتنظم وظيفتها.
- الجهاز العصبي المحيطي (PNS): تربط الأعصاب الطرفية الحبل الشوكي بعضلات المثانة والمستقيم ، وكذلك العضلة العاصرة ، مما يسمح بالتحكم في حصر البول.
2. الاضطرابات العصبية التي تؤثر على سلس البول:
- إصابات الحبل الشوكي: يمكن أن تؤدي إلى فقدان السيطرة على المثانة (سلس البول) أو المستقيم (سلس البراز) ، بسبب انقطاع الإشارات العصبية بين الدماغ وهذه الأعضاء.
- التصلب المتعدد (MS): يمكن لهذا المرض المزيل للميالين في الجهاز العصبي المركزي أن يعطل المسارات العصبية المسؤولة عن التحكم في المسالك البولية والبرازية ، مما يؤدي إلى نوبات من سلس البول.
- مرض باركنسون: يمكن أن تجعل اضطرابات الحركة وتصلب العضلات المرتبطة بهذا المرض من الصعب التحكم في وظائف الجسم ، بما في ذلك التبول والتغوط.
- السكتة الدماغية: يمكن للسكتة الدماغية أن تلحق الضرر بمناطق الدماغ المسؤولة عن التحكم في المثانة أو المستقيم ، مما يؤدي إلى سلس البول.
- الخرف والزهايمر: يمكن أن يؤدي التدهور المعرفي إلى إضعاف التعرف على إشارات الجسم ، مما يؤخر أو يمنع إخلاء البول أو البراز.
- اعتلالات الأعصاب الطرفية: الأمراض التي تؤثر على الأعصاب الطرفية ، مثل مرض السكري ، يمكن أن تسبب أيضا سلس البول عن طريق تعطيل انتقال الإشارات بين الدماغ والمثانة أو المستقيم..
3. العواقب والإدارة:
- التأثير النفسي والاجتماعي: يمكن أن يؤدي سلس البول ، الذي يرتبط غالبا بالإحراج وفقدان احترام الذات ، إلى تفاقم العزلة الاجتماعية والاكتئاب لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية.
- العلاجات: غالبا ما تتضمن إدارة سلس البول لدى مرضى الأعصاب العلاجات السلوكية والأدوية والأجهزة الطبية وأحيانا التدخلات الجراحية المصممة خصيصا لطبيعة الاضطرابات وشدتها..
4. نهج متعدد التخصصات:
- يتطلب العلاج الفعال لسلس البول المرتبط بالاضطرابات العصبية اتباع نهج متعدد التخصصات ، يشمل أطباء الأعصاب وأطباء المسالك البولية وأطباء الجهاز الهضمي وأخصائيي إعادة التأهيل.
باختصار ، ينتج سلس البول بسبب الاضطرابات العصبية عن ضعف التحكم في الأعصاب على المثانة والمستقيم ، ويتطلب إدارة محددة اعتمادا على السبب الأساسي..
